脊柱云纹照相技术的临床应用

本文从基于云纹图的人体三维图像分析、脊柱健康普查、脊柱矫形手术的设计及保守治疗腰腿痛的疗效评价等方面,就云纹脊柱照相技术的临床应用进行综述,未来有望通过这项技术衡量脊柱的功能,实现中医脊柱"望诊"的客观化.     

脊柱定点旋转复位法治疗游离型腰椎间盘突出症

目的：观察脊枉（定点）旋转复位法治疗游离型腰椎间盘突出症临床疗效并探讨其机制。方法：脊柱（定点）旋转复位法治疗游离型腰椎间盘突出症41例，男27例，女14例；年龄24-57岁，平均38．3岁。按患者主观症状、患侧直腿抬高试验（SLR）、脊柱运动、腰型进行临床评分，比较手法治疗前后评分结果并进行统计学分析。测量观察反映突出髓核大小的MRI椎间盘突出最大层面矢状径指数（SI），比较手法治疗前后SI值并进行统计学分析。结果：手法治疗后患者主观症状、SLR、脊柱运动、腰型积分明显增加（P〈O．05），治疗前后临床综合评分分别为8．4500±2．4385、18．9000±1．8229，治疗后积分显著提高（P〈O．05）。手法治疗前后SI值分别为0．5651±0．1387、0．5292±0．1499，统计学检验无显著性改变（P〉O．05）。41例均获随访，时间3±36个月，平均11个月，无一例复发。结论：游离型腰椎间盘突出症的主要病理改变是单（多）个椎体位移。实施脊柱（定点）旋转复位法恢复患椎的解剖或代偿位置，临床表现可以随之锐减或消失。其机制并非髓核组织的缩小，可能是纠正椎体位移后减轻鞘膜囊（神经根）的形变和张力，恢复了脊柱的稳定性。